Вы этого никак не замечаете, однако микродозы лекарств в концентрациях от нескольких нанограмм до нескольких микрограмм на литр присутствуют в воде, которую мы пьем, которой моемся и которую используем для ежедневных потребностей. Следовые концентрации фармацевтических препаратов, таких как гормоны, антидепрессанты и антибиотики, обнаружены в поверхностных и грунтовых водах по всему миру. Традиционные технологии муниципальной водоподготовки не способны еффективно их удалять — решение таких «новых» задач с «современными» примесями изначально не предполагалось. Коагуляция демонстрирует нееффективность, а «свободный хлор» способен обеспечить снижение концентрации фармацевтических препаратов в исходной воде в лучшем случае до 50%.  В редких случаях, если нормативные акты требуют от коммунальных служб контроля пестицидов, муниципальные барьеры водоподготовки могут быть уже оптимизированы для удаления фармацевтических препаратов.

Когда человек принимает лекарства, не все они остаются в организме – до 50%  «выводятся» в канализацию, включая метаболиты этих препаратов. То же самое происходит, когда остатки таблеток или простроченные препараты выбрасываются в унитаз. Может ли эта ситуация влиять на наше здоровье, дикую природу и окружающую среду? Почему это важно и что можно сделать для снижения рисков?

Что такое фармацевтические препараты в воде?

Фармацевтические препараты в воде — это растворенные в воде мельчайшие частицы обезболивающих, антибиотиков или антидепрессантов. Вода – универсальный растворитель, способный растворить значительно больше примесей, чем любая другая жидкость в природе.

Влияние фармацевтических препаратов на питьевую воду.

Фармацевтические и ветеринарные препараты в воде даже в микродозах вероятно способны стать серьезной проблемой. Одна из таких проблем – содержание в питьевой воде гормональных препаратов (эндокринных разрушителей), способных нарушать работу эндокринной системы, механизмы действия которых всё ещё активно изучаются.

В 2019 году по оценке ВОЗ устойчивые к действию антибиотиков бактерии стали причиной смерти более 5 миллионов человек. ВОЗ называет устойчивость микроорганизмов к противомикробным препаратам одной из 10 основных угроз для человечества, утверждая, что основными причинами устойчивости к препаратам являются неправильное и чрезмерное их использование.

Какие фармацевтические препараты содержатся в сточных водах?

Многочисленные исследования указывают на присутствие фармацевтических препаратов в коммунальных сточных водах, которые считаются основным источником попадания фармацевтических препаратов в питьевую воду. До 80% сточных вод в мире сбрасывается в окружающую среду без предварительной  очистки. Это приводит к тому, что лекарства, которые мы используем для улучшения здоровья, попадают в наши реки, озера и грунтовые воды. В воде обнаруживаются такие фармацевтические препараты, как ампициллин, пенициллин, амоксициллин, диклофенак, парацетамол, ванкомицин, сульфатиазол, карбамазепин, эфавиренз, аспирин и ибупрофен. Обнаружение этих препаратов в воде объясняется достижениями в аналитических методах, позволяющих на сегодняшний день измерять концентрации микропримесей  вплоть до пикограмм на литр.

Может ли наша водопроводная вода содержать фармацевтические препараты?

Да, может. Несмотря на то, что их концентрация крайне мала (преимущественно нанограммы на литр), исследования обнаруживают такие препараты, как ибупрофен и карбамазепин, практически во всех доступных на планете источниках пресной воды.

Помогает ли кипячение воды удалить фармацевтические препараты?

Нет. Кипячение не удаляет и не разрушает эти соединения. Применение для очистки питьевой воды систем гиперфильтрации, таких как обратный осмос, позволяет получить лучший результат. Современные процессы водоподготовки, такие как озонирование, глубокое окисление, сорбция на активированных углях, гиперфильтрация, способны при достаточной комбинации барьеров обеспечить степень удаления более 99% целевых фармацевтических соединений.

Итог.

ВОЗ считает, ссылаясь на отдельные национальные исследования, что концентрации фармацевтических препаратов в поверхностных и подземных водах, контактирующих со сточными водами, обычно составляют менее 0,1 мкг/л (или 100 нг/л), а концентрации в очищенной питьевой воде обычно не превышают 0,05 мкг/л (или 50 нг/л). Комплексные и систематические исследования содержания фармацевтических препаратов в питьевой воде отсутствуют, а ограниченность доступных данных не позволяет достоверно оценить риски для человека и экосистемы.

На сегодняшний день по мнению ВОЗ следовые концентрации фармацевтических препаратов в питьевой воде не представляют опасность для здоровья человека из-за значительного запаса безопасности между обнаруженными концентрациями и концентрациями, способными вызвать какой-либо фармакологический эффект. ВОЗ также считает, что проблема наличия микродоз лекарств в питьевой воде не должна отвлекать внимание и ресурсы муниципальных водоочистных компаний и национальных регулирующих органов  от значительно более серьезных проблем с водой: микробиологического загрязнения и наличия токсичных химических веществ, таких как мышьяк, свинец, хром, медь, нитраты или PFAS. С точки зрения ВОЗ уровни обнаруживаемых микродоз фармацевтических препаратов в питьевой воде делают неприоритетным разработку официальных нормативов и мониторинг микроконцентраций в муниципальных источниках водоснабжения на национальных уровнях, включая создание специальной инфраструктуры водоподготовки. Однако, если конкретные обстоятельства указывают на повышенную концентрацию фармацевтических препаратов в последовательной «цепочке» водных ресурсов (поверхностные воды, грунтовые воды, сточные воды и питьевая вода), заинтересованные стороны могут провести целевые исследования для оценки потенциальных рисков, разработать контрольные значения, установить другие приоритеты и улучшить существующий план обеспечения безопасности воды.

Проще говоря, фармацевтические препараты в муниципальной воде никем не регулируются и не контролируются. Можно ли считать фактически безопасной питьевую воду в кране без гиперфильтрации (систем обратного осмоса)?  Ответ — нет.