Ви цього не помічаєте, але мікродози антибіотиків у концентраціях від декількох нанограмів до декількох мікрограмів на літр присутні у воді, яку ми п’ємо, якою миємося і яку використовуємо для щоденних потреб.

Слідові концентрації фармацевтичних препаратів, таких як гормони, антидепресанти та антибіотики, виявлені у поверхневих та ґрунтових водах по всьому світу. Традиційні технології муніципальної водопідготовки не здатні ефективно їх видаляти – вирішення таких «нових» завдань із «сучасними» домішками спочатку не передбачалося. Коагуляція демонструє неефективність, а «вільний хлор» здатний забезпечити зниження концентрації фармацевтичних препаратів у вихідній воді у кращому випадку до 50%. В окремих випадках, якщо нормативні акти вимагають від комунальних служб контролю пестицидів, муніципальні бар’єри водопідготовки можуть бути вже оптимізовані для видалення фармацевтичних препаратів.

Коли людина приймає ліки, не всі вони залишаються в організмі – до 50% виводяться в каналізацію, включаючи метаболіти цих препаратів. Те саме відбувається, коли залишки таблеток або прострочені препарати викидаються в унітаз. Чи може ця ситуація впливати на наше здоров’я, дику природу та навколишнє середовище? Чому це важливо і що можна зробити для зниження ризиків?

Що таке фармацевтичні препарати у воді?

Фармацевтичні препарати у воді — це розчинені найдрібніші частинки знеболювальних, антибіотиків або антидепресантів. Вода – універсальний розчинник, здатний розчинити значно більше домішок, ніж будь-яка інша рідина у природі.

Вплив фармацевтичних препаратів на питну воду.

Фармацевтичні та ветеринарні препарати у воді навіть у мікродозах ймовірно здатні стати серйозною проблемою. Однією з таких проблем є вміст у питній воді гормональних препаратів (ендокринних руйнівників), здатних порушувати роботу ендокринної системи, механізми дії яких все ще активно вивчаються.

У 2019 році за оцінкою ВООЗ стійкі до дії антибіотиків бактерії спричинили смерть понад 5 мільйонів людей. ВООЗ називає стійкість мікроорганізмів до протимікробних препаратів однією з 10 основних загроз для людства, стверджуючи, що основними причинами стійкості до препаратів є неправильне та надмірне їх використання.

Які фармацевтичні препарати містять стічні води?

Численні дослідження вказують на наявність фармацевтичних препаратів у комунальних стічних водах, які вважаються основним джерелом потрапляння фармацевтичних препаратів у питну воду. До 80% стічних вод у світі скидається в навколишнє середовище без попереднього очищення. Це призводить до того, що ліки, які ми використовуємо для покращення здоров’я, потрапляють у наші річки, озера та ґрунтові води. У воді виявляються такі фармацевтичні препарати, як ампіцилін, пеніцилін, амоксицилін, диклофенак, парацетамол, ванкоміцин, сульфатіазол, карбамазепін, ефавіренз, аспірин та ібупрофен. Виявлення цих препаратів у воді пояснюється досягненнями в аналітичних методах, що дозволяють на сьогоднішній день вимірювати концентрації мікродомішок аж до пікограм на літр.

Чи може наша водопровідна вода містити фармацевтичні препарати?

може. Незважаючи на те, що їхня концентрація вкрай мала (переважно нанограми на літр), дослідження виявляють такі препарати, як ібупрофен і карбамазепін, практично у всіх джерелах прісної води, доступних на планеті.

Чи допомагає кип’ятіння води видалити фармацевтичні препарати?

Ні. Кип’ятіння не видаляє і не руйнує ці сполуки. Застосування для очищення питної води систем гіперфільтрації, таких як зворотний осмос, дозволяє отримати найкращий результат. Сучасні процеси водопідготовки, такі як озонування, глибоке окислення, сорбція на активованому вугіллі, гіперфільтрація, здатні при достатній комбінації бар’єрів забезпечити ступінь видалення більш ніж 99% цільових фармацевтичних сполук.

Висновок.

ВООЗ вважає, посилаючись на окремі національні дослідження, що концентрації фармацевтичних препаратів у поверхневих та підземних водах, що контактують зі стічними водами, зазвичай становлять менше 0,1 мкг/л (або 100 нг/л), а концентрації в очищеній питній воді зазвичай не перевищують 0,05 мкг/л. Комплексні та систематичні дослідження вмісту фармацевтичних препаратів у питній воді відсутні, а обмеженість доступних даних не дозволяє достовірно оцінити ризики для людини та екосистеми.

На сьогоднішній день на думку ВООЗ слідові концентрації фармацевтичних препаратів у питній воді не становлять загрозу для здоров’я людини через значний запас безпеки між виявленими концентраціями та концентраціями, здатними викликати будь-який фармакологічний ефект. ВООЗ також вважає, що проблема наявності мікродоз ліків у питній воді не повинна відволікати увагу та ресурси муніципальних водоочисних компаній та національних регулюючих органів від значно більш серйозних проблем з водою: мікробіологічного забруднення та наявності токсичних хімічних речовин, таких як миш’як, свинець, хром, мідь, нітрати або PFAS. З точки зору ВООЗ, рівні виявлених мікродоз фармацевтичних препаратів у питній воді роблять непріоритетним розробку офіційних нормативів та моніторинг мікроконцентрацій у муніципальних джерелах водопостачання на національних рівнях, включаючи створення спеціальної інфраструктури водопідготовки. Однак, якщо конкретні обставини вказують на підвищену концентрацію фармацевтичних препаратів у послідовному «ланцюжку» водних ресурсів (поверхневі води, ґрунтові води, стічні води та питна вода), зацікавлені сторони можуть провести цільові дослідження для оцінки потенційних ризиків, розробити контрольні значення, встановити інші пріоритети та покращити існуючий план забезпечення питною водою.

Простіше кажучи, фармацевтичні препарати у муніципальній воді ніким не регулюються та не контролюються. Чи можна вважати практично безпечною питну воду в крані без гіперфільтрації (систем зворотного осмосу)? Відповідь – ні.